Vesícula biliar no visible

Prevalencia:

• 1 en 1,000 fetos a las 20 semanas de gestación.

Diagnóstico ecográfico:

• Vesícula biliar pequeña o ausente.
• En la mayoría de casos es un hallazgo transitorio (75%), pero puede deberse a agenesia de vesícula biliar aislada (15%), fibrosis quística (10%) y en raras ocasiones a atresia biliar (3%).

Anomalías asociadas:

• Aproximadamente el 25% de los casos de atresia biliar se deben al síndrome de heterotaxia, en el que también habrá situs inversus, polisplenia, malrotación intestinal, atresia intestinal y defectos cardiacos.

Estudios complementarios:

• Estudio ecográfico detallado.
• Amniocentesis: estudio de ADN para fibrosis quística si los padres son portadores.
• Hay datos limitados que sugieren que en la atresia biliar hay niveles muy disminuidos de enzimas digestivas de líquido amniótico antes de las 24 semanas de gestación.

Seguimiento:

• El seguimiento debe ser estándar.

Vía de parto:

• Controles obstétricos y parto normales.

Pronóstico:

• La atresia biliar es una condición grave que requiere trasplante hepático.
• La agenesia de vesícula biliar es una condición benigna.

Recurrencia:

• No hay mayor riesgo de recurrencia.

Impactos: 54