Arrítimias: Bloqueo cardiaco completo

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  • En el bloqueo cardiaco completo, hay una disociación completa entre la contracción auricular y ventricular. La frecuencia ventricular es regular pero lenta (40 a 90 latidos por minuto), y no es exactamente la mitad de la frecuencia auricular.
  • El bloqueo cardiaco completo puede darse en fetos con un corazón estructuralmente normal o con una cardiopatía congénita.
  • La cardiopatía más frecuente es el isomerismo izquierdo, que puede detectarse en el primer trimestre del embarazo o presentarse en etapas más avanzadas.
  • En el 90% de los casos de bloqueo completo aislado, la condición se debe a la presencia de autoanticuerpos maternos anti-Ro (SS-A) o anti-La (SS-B).
  • La mayoría de madres son asintomáticas.
  • En fetos con defectos cardiacos, el bloqueo cardiaco completo puede presentarse en el primer trimestre, mientras que cuando es aislado y asociado a autoanticuerpos suele presentarse en el segundo trimestre.

Ecografía

  • El corte de cuatro cámaras evidencia cardiomegalia y un patrón parcheado en el miocardio. En algunos casos hay progresión a disfunción biventricular, cardiomegalia, y regurgitación aurículoventricular que resulta en derrame pericárdico e hídrops fetal.

Prevalencia

  • El bloqueo cardiaco completo se da en 1 de cada 20,000 nacidos vivos.

Otras anomalías

  • No está asociado a defectos extracardiacos o anomalías cromosómicas.

Pronóstico

  • El pronóstico de un bloqueo cardiaco completo depende de la presencia de defectos cardiacos, la frecuencia ventricular y la presencia de hídrops. El hídrops fetal se asocia a mal pronóstico.
  • Ninguna intervención prenatal, ni la administración de corticoides para los casos con autoanticuerpos ni la colocación de marcapasos fetal, ha probado ser útil.
  • La valoración cardiaca posnatal es esencial, pero sólo una minoría de los pacientes requerirán una colocación precoz de marcapasos.

Asociaciones

Fundación Menudos Corazones

Web www.menudoscorazones.org
Presidente de la asociación : Sr. Juan María ORBEGOZO
Fundación Menudos Corazones
Calle Valdesangil nº 79, 1º
28039 MADRID
ESPAÑA
Teléfono : 34 913736746
Otro teléfono : –
Fax : –
Contacto : informacion@menudoscorazones.org
Cobertura geográfica : Nacional

AACIC – Asociación de Cardiopatías Congénitas

Web http://www.aacic.org/ca/
Presidente de la asociación : Sra. Carme HELLÍN GONZALEZ
Asociación de Cardiopatías Congénitas
Calle Martí i Alsina, 22, local
08031 Sitio web https://bvhk.de/
ESPAÑA

Teléfono : 34 934 586 653
Otro teléfono : –
Fax : –
Contacto : info@aacic.org
Cobertura geográfica : Regional

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