Riñón en herradura

Prevalencia:

1 en 400 nacimientos.
Más común en varones.

Diagnóstico ecográfico:

Fusión de los polos inferiores de ambos riñones en frente de la aorta descendente.
El riñón en herradura se visualiza mejor en los cortes coronal y axial, donde se ve que el tejido renal atraviesa la línea media.
Vejiga y líquido amniótico normales.

Anomalías asociadas:

Anomalías cromosómicas: el riñón en herradura se da en el 30% de los casos de síndrome de Turner y en el 20% de trisomía 18.
El 15% presenta síndromes asociados. El más común es el síndrome de regresión caudal (esporádico; agenesia o hipoplasia sacra, hipoplasia de los cuerpos vertebrales, atresia anal).
También pueden asociarse otros defectos como hidronefrosis o anomalías genitales.
El 30% presentarán defectos extrarrenales, principalmente de sistema nervioso central, cardiacos o esqueléticos.

Estudios complementarios:

Estudio ecográfico detallado.

Seguimiento:

Control ecográfico cada 4 semanas para detectar una posible hidronefrosis de instauración tardía.

Vía de parto:

Cuidados obstétricos y parto normales.

Pronóstico:

En formas aisladas, el pronóstico es bueno. Se recomienda seguimiento postnatal por el mayor riesgo de infecciones, hidronefrosis y nefrolitiasis (70%).

Recurrencia:

Asociado a síndrome de Turner: no hay mayor riesgo.
Asociado a trisomía 18: 1%.

Impactos: 18