Síndrome de bridas amnióticas

Prevalencia:

• 1 en 1,200 nacimientos.

Diagnóstico ecográfico:

• Amplio espectro de hallazgos que implica a extremidades, región craneofacial y tronco, que pueden aparecer aislados o combinados. No es necesario demostrar las bridas para diagnosticar el síndrome de bridas amnióticas.
• Extremidades: ausencia de dedos o de porciones de miembros, la parte distal del brazo o la pierna aparece hinchada por la constricción de las bandas.
• Región craneofacial: fisura facial, microftalmia asimétrica, deformidad nasal severa, encefalocele.
• Tronco: deformidades importantes de la columna, grandes defectos de la pared abdominal con herniación intestinal. La manifestación más extrema es la anomalía body stalk.

Anomalías asociadas:

• La incidencia de anomalías asociadas y síndromes genéticos no está aumentada.

Estudios complementarios:

• Estudio ecográfico detallado.

Seguimiento:

• Control ecográfico cada 2-3 semanas para valorar las progresivas consecuencias de las bridas.

Tratamiento fetal:

• En algunos casos se ha liberado las bridas mediante fetoscopia cuando hay constricción del cordón umbilical o posibilidad de amputación de extremidades.

Vía de parto:

• Sitio: hospital con unidad de cuidados intensivos neonatales y cirugía pediátrica.

Pronóstico:

• El pronóstico y tratamiento dependen de la naturaleza del síndrome de bridas amnióticas y de la severidad de la deformación. Las deformidades faciales generalmente requieren procedimientos reconstructivos exhaustivos.
• La anomalía body stalk es letal.

Recurrencia:

• No hay mayor riesgo de recurrencia.

Impactos: 46